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肺结核预防攻略:构筑健康“防火墙”

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       终结结核病的流行,不仅是一项全球目标,更是需要每个人参与的行动。了解它、预防它,是我们为自己和家人构筑的第一道健康防线。通过科学的预防,我们可以大大降低感染和发病的风险。

三级预防体系:构筑你的“防火墙”
1. 一级预防——减少感染风险
       接种疫苗:新生儿及时接种卡介苗,可有效预防儿童重症结核。
       做好通风:每日开窗通风2–3次,每次不少于10分钟,是最简单有效的空气净化方式。
       保证良好卫生习惯:咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部掩住口鼻,不随地吐痰。
       增强自身免疫力:均衡营养、规律作息、适度锻炼、保持良好心态,戒烟限酒。
2. 二级预防——早发现、早治疗
       症状筛查:若出现以下症状持续2周以上,应及时到结核病定点医疗机构就诊(可进行痰检、胸部影像学检查):咳嗽、咳痰(最常见);痰中带血或咯血;午后低热、夜间盗汗;持续疲乏、体重莫名下降;胸闷、胸痛、呼吸困难
       接触者检查:若家人或同事确诊,密切接触者应配合进行结核病筛查(通常包括症状询问、胸片和结核菌素试验)。大多数接触者不会感染,即使感染也不一定发病。即使初次检查阴性,也应在接触后3、6、12个月进行随访。
3. 三级预防——规范治疗防复发
       全程规范治疗:确诊后务必遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则,坚持完成6-9个月疗程。
       防止家庭内传播:患者应佩戴口罩,尽量独居一室,痰液需消毒处理。密切接触者注意观察自身症状。
       营养与支持:患者需加强营养,摄入高蛋白、高维生素食物,保证休息。

特殊人群的预防策略
学生群体:
       1. 入学体检应包括结核病筛查;
       2. 保持教室、宿舍通风;
       3. 发现可疑症状及时处理。
医务人员:
       1. 做好职业防护,接诊呼吸道症状患者时佩戴口罩;
       2. 结核门诊独立设置;
       3. 环境定期消毒。
老年人:
       1. 定期体检尤其胸片检查;
       2. 控制好糖尿病等基础病;
       3. 改善居住通风;
       4. 注意营养与适度活动。

每个人都是自己健康的第一责任人
       防肺结核,需要政府、社会与个人的共同行动。通过提高认知、改变行为、改善环境,我们可以逐步减轻结核病的威胁。
       请大家记住预防口诀:早发现,规范治;戴口罩,常通风;勤锻炼,营养足。

参考文献:
       [1] 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心.中国结核病防治工作技术指南[M].人民卫生出版社:202105:388.
       [2] 屈燕,李涛,马文斌,等.世界卫生组织《2025年全球结核病报告》解读[J].结核与肺部疾病杂志,2025,6(06):613-623.

作者: 邹惠祯 广东省呼吸与健康学会
主办单位: 广州实验室、广东省呼吸与健康学会